삼성생명 실비보험 청구방법, 청구서류에 대해 알아보겠습니다. 삼성생명은 모니모 앱으로 편리하고 빠르게 이용이 가능한데요. 본문 글에서 어떻게 청구하는지와 어떤 서류가 필요한지 알아보도록 하겠습니다.
삼성생명 실비보험 청구방법
삼성생명 실비보험 청구는 삼성생명 홈페이지, 전용앱, 방문, 우편, FAX 접수, 콜센터 접수를 통해 신청이 가능한데요.
아무래도 홈페이지에서 바로 신청하시는 게 편리하긴 합니다. 그래서 시간이 없으신 분들을 위해 아래 '삼성생명 실비보험 청구 바로가기' 버튼을 만들어 두었으니 빠르게 확인해 보시기 바랍니다.
※ 홈페이지, 전용앱의 경우 365일 24시간 이용가능합니다.
※ 그 외 신청방법 (콜센터, 방문, 우편, FAX)
1) 콜센터
콜센터 접수의 경우, 보험금 청구서와 동의서는 상담사와 전화(녹취)로 진행가능하며, 병원서류 등 구비서류는 접수 후 3 영업일 내 본인명의 휴대폰으로 발송된 URL로 첨부하면 됩니다.
사고보험금 상담전용콜센터는 1577-4118이며 이용가능 시간은 평일 09:00 ~ 18:00입니다. * 주말, 공휴일 제외
※ 콜센터 접수가능대상 : 피보험자 = 상해시 수익자 = 본인명의 휴대폰사용자 , 500만 원 이하 보험금 * 단, 사망, 장해, 진단보험금은 제외 이용시간 :
2) 방문접수
방문 접수의 경우 신분증 및 구비서류를 지참하여 삼성생명 플라자(창구) 내방하면 됩니다. (이용시간 09:00 ~ 15:30)
컨설턴트를 방문하여 접수할 수도 있는데요. 담당 컨설턴트에게 구비서류를 제출하여 접수하면 되는데요. 담당컨설턴트가 없는 경우, 상담컨설턴트 방문접수 서비스를 문의해 보시기 바랍니다.
※ 문의: 사고보험금 상담 전용(1577-4118)
3) 우편 접수
우편 접수의 경우 구비서류를 등기우편으로 발송하시면 되는데요. 보내실 곳은 '부산우체국 사서함 189호 삼성생명 사고 보험금 접수 담당 (우편번호 없음)'입니다.
* 서류를 우편으로 보낼 시 분실 및 도달여부 확인 문제로 등기우편 발송을 권유합니다.
4) FAX 접수
FAX 접수의 경우
구비서류를 팩스로 발송하시면 되는데요. FAX접수번호 문의는 사고보험금 상담 전용 (1577-4118)으로 연락하시면 확인하실 수 있습니다.
삼성생명 실비보험 청구 전 확인사항
신청 전, 실비 입원 및 통원 청구 시 확인할 사항은 아래에서 확인하시기 바랍니다.
1) 실비입원비
- 진단서 – 청구금액 50만 원 미만 시 병명 있는 입퇴원확인서 대체 가능
- 진료비계산서영수증
- 진료비세부내역서 – 병원 양식이 없는 경우 당사 양식 사용가능
2) 실비 통원비
- 본인부담금 10만 원 이하 (외래, 처방 합산 / 동일상병 기준) : 진료비(약제비) 계산서 영수증, 보험금 청구서에 병명 기재(진단서 대체)
- 본인부담금 10만 원 초과 (외래, 처방 합산 / 동일상병 기준) : 진료비(약제비) 계산서 영수증, 병명 확인 서류(통원일자 및 병명 포함) (단, 응급의학과, 치과, 한방과 진료 청구건 제외)
- 실손 영수증 항목 中 비급여 선택진료료 外 합계금액이 5만 원 이상인 경우 진료비 세부내역서 必
- 新 실손보험(17.4.1 이후 가입) 진료비 세부내역서 必 (단. 비급여가 없는 경우 생략가능)
- 약관상 보상여부 판단을 위해 진료비 세부내역서가 필요할 수 있습니다.
- 진료비(약제비) 계산서 영수증이 다수건일 경우 일자/진료과별 구분하여 필요합니다.
삼성생명 실비보험 필요서류
아래 그림표에서 삼성생명 실비보험 청구 시 필요한 구비서류를 확인하실 수 있으며, 방문/우편/FAX 접수의 경우 아래 링크를 통해 청구서를 다운로드 및 인쇄해서 작성 후 접수하시기 바랍니다.
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